Henkilöstöjaosto
Pöytäkirja 23.03.2023/Pykälä 69

Yleislääketieteen yöpäivystäjän akuutti poissaolo

Henkilöstöjaosto 23.03.2023 § 69

541/01.00.00/2023    

Valmistelija Nieminen Peter

Lisätietoja: puhelinnumero: 044 323 1300, etunimi.sukunimi@ovph.fi

Tämän vuoden osalta yhteispäivystyksemme YLE-päivystystoiminta kilpailutettiin viime syksynä, mutta valitettavasti emme saaneet yhtään tarjousta. Päivystyksen tuottaminen on nyt aiempaa haastavampaa, ja siihen osallistuu Terveystalon rinnalla myös muita palveluntuottajia, sekä edelleen myös omia vapaaehtoisia lääkäreitämme. Listat saadaan suunnitteluvaiheessa täyteen.

Tästä huolimatta ajoittain saattaa tulla yksittäisiä öitä, jolloin YLE-päivystäjä on akuutisti estynyt tulemaan yövuoroon esim. sairastumisen vuoksi. Lääkärien pakottaminen päivystämään ei ymmärrettävästi ole kestävä ratkaisu. Nämäkin akuutit poissaolot saadaan kuitenkin yleensä täytettyä vapaaehtoisesti.

Henkilöstöjaoston kokouksessa 2/23 hyväksyttiin päätös, että epätodennäköisessä tilanteessa, jossa vapaaehtoista YLE-päivystäjää ei kuitenkaan löydy johonkin yövuoroon, tulee potilaat hoitaa muiden päivystäjien toimesta. Tällöin kyseeseen tulisivat lähinnä sisätautien ja kirurgian, jotka kukin vastaisivat "oman erikoisalansa" YLE-potilaista. Asiasta syntyvä lisätyö korvattaisiin näille etupäivystäjille normaalin päivystyskorvauksen lisäksi maksettavalla 65€/h lisäkorvauksella yövuoron ajalta (klo 21-08). Käytännössä maksettavan lisäkorvauksen suuruus on siten 715€.

Tämä esitys on aiheuttanut hirmuisen huolen ja jopa ahdistuksen erikoissairaanhoidon nuorten lääkäreiden keskuudessa, koska yöt ovat jo nytkin hyvin raskaita. Toistaiseksi ei ole ollut yhtään yötä, että tähän hätäratkaisuun olisi jouduttu turvautumaan. Asiasta on käyty neuvotteluja niin työnantajan kuin päivystäviä aloja edustavien kanssa. Sen riskin pienentämiseksi edelleen, ettei erillistä YLE-yöpäivystäjää saada korvaamaan äkillistä poisjääntiä, on päädytty ehdottamaan, että akuutin, samana päivänä ilmoitetun poisjäännin johdosta maksettaisiin korotettu päivystyskorvaus 200€/h (eli 2200€/yövuoro) vapaaehtoiselle yövuoron ottajalle. Edellä mainitun lisäksi maksetaan hälytysraha normaalin käytännön mukaisesti, käytännössä 100€ kertakorvauksena. Hälytyslistalle halukkaat vapaaehtoiset voivat antaa yhteystietonsa suoraan päivystyksen ylilääkärille.

Epätodennäköisessä tilanteessa, jossa vapaaehtoista YLE-päivystäjää ei kuitenkaan löydy johonkin yövuoroon, tulee potilaat hoitaa muiden päivystäjien toimesta (Worst case -skenario/force majour). Tällöin ensisijaisesti kyseeseen tulevat sisätautien, kirurgian ja pediatrian etupäivystäjät, jotka kukin vastaavat "oman erikoisalansa" YLE-potilaista. Asiasta syntyvä lisätyö korvataan näille etupäivystäjille normaalin päivystyskorvauksen lisäksi maksettavalla 65€/h lisäkorvauksella yövuoron ajalta (klo 21-08). Käytännössä maksettavan lisäkorvauksen suuruus on siten 715€.

Tilanne on valitettava, ja teemme jatkuvasti töitä sekä uuden kilpailutuksen, että tämän vuoden resurssien vahvistamisen kanssa. Kaikilta toivotaan sekä ymmärrystä, että osallistumista tämän sairaalamme kannalta ratkaisevan tärkeän haasteen ylittämiseen.

Johtajaylilääkäri Nieminen Peter

Päätös: