Aluehallitus
Pöytäkirja 26.09.2022/Pykälä 118

Anomus 24/7 päivystyksestä Malmin sairaalaan

Aluehallitus 26.09.2022 § 118

2136/06.00.00/2022    

Valmistelija Sjöström Pia-Maria

Lisätietoja: puhelinnumero: 040 184 1597, etunimi.sukunimi@ovph.fi

Vuonna 2018 voimaan tulleiden terveydenhuoltolain (1326/2010) muutosten johdosta sairaanhoitopiireissä, joissa ei ole yliopistosairaalaa, saa olla vain yksi päivystyspiste, jossa on ympärivuorokautista erikoissairaanhoidon toimintaa. Ympärivuorokautiseen perusterveydenhuollon tai akuuttilääketieteen päivystykseen vaaditaan lain 50 §:n mukaan sosiaali- ja terveysministeriön myöntämä lupa. Lupa voidaan myöntää kunnalle tai sairaanhoitopiirille, jos palvelujen saavutettavuus ja päivystyspisteiden väliset etäisyydet sitä edellyttävät eikä väestön tarvitsemia palveluja voida riittävästi turvata ensihoitopalvelun avulla.

Pietarsaaren Malmilla on toiminut 1.1.2018 lukien ympärivuorokautinen perusterveydenhuollon tasoinen päivystys sosiaali- ja terveysministeriön luvalla. Nykyinen lupa on voimassa 1.1.2020- 31.12.2022, ja jotta toiminta voi jatkua, täytyy hyvinvointialueen hakea uutta lupaa ennen vuotta 2023.

Päivystyksessä oli vuonna 2021 n. 30 000 käyntiä, joista n. 3 500 yöaikaan (klo 22-07). Yöajan käynneistä runsaat 400 johti potilaan osastohoitoon ja vajaassa 450 tapauksessa potilas lähetettiin edelleen keskus- tai yliopistosairaalaan. Päivystyksen lääkärit vastaavat myös osastoista virka-ajan ulkopuolella. Sairaalassa on n. 75 vuodepaikkaa, lähinnä yleislääketieteessä. Pietarsaaresta on n. 100 km:n matka Vaasan keskussairaalan yhteispäivystykseen. Kokkolan Soiten yhteispäivystykseen on n. 35 km:n matka, mutta hoito- ja palveluketjujen kannalta on tärkeää, että päivystyskäynnit voidaan tehdä omalla hyvinvointialueella. Mahdollisuus ympärivuorokautisiin päivystyspalveluihin on olennaista väestön tarpeiden sekä toiminnan ja talouden kannalta.

Koska päivystystä koskeva hakemus on tehtävä vuoden 2022 aikana, on kuntayhtymän hallitus käsitellyt ja hyväksynyt asian 21.3.22 (§ 55). Erikoislupa edellyttää myös, että siitä sovitaan sairaanhoitopiirin terveydenhuollon järjestämissuunnitelmassa, ja myös Turun yliopistollinen keskussairaala on puoltanut hakemusta. Hakemus on lähetetty sosiaali- ja terveysministeriöön 25.8.2022.

Sosiaali- ja terveysministeriö on lähettänyt 28.8.2022 tiedotteen, josta ilmenee mm., että ympärivuorokautisen päivystyksen erikoisluvan hakijan tulee olla hyvinvointialue, ei aikaisemmin vastuussa ollut kunta tai kuntayhtymä, koska hyvinvointialueet vastaavat toiminnasta 1.1.2023 lukien. Lisäksi ympärivuorokautisen päivystyksen toimipisteet tulee sisällyttää yhteistyöalueen yhteistyösopimukseen. Koska sitä ei ole vielä laadittu Länsi-Suomen yhteistyöalueella, tulee hakemus sosiaali- ja terveysministeriön mukaan hyväksyä yhteistyöalueen (Pohjanmaa, Satakunta ja Varsinais-Suomi) kaikissa aluevaltuustoissa.

Sektorijohtaja, lapset, nuoret ja perheet Sjöström Pia-Maria

Päätös:

Ehdotus hyväksyttiin.